首页 健康正文

大庆租房信息:绝经前女性,举行性呼吸困难,这种疾病你是否领会?│以影识病

约稿员 健康 2020-05-03 15:08:08 131 0

医脉通整理,未经授权请勿转载。
患者女,四十岁,处于绝经前期。有举行性呼吸困难。胸部X线片和CT如下图。   图1 患者的影像显示
连系以上影像学,最可能的诊断是什么?     A. 肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM) B. 嗜酸性肉芽肿     C. 囊性纤维化   D. 吸烟引起的肺气肿
【谜底与剖析】
准确谜底:A   剖析: 肺部过分充气,伴空气滞留。 CT显示大量弥漫性囊状结构,壁薄而滑腻。 在中下肺野更为严重。 相对于囊肿改变的水平,险些没有结节,除此之外,总体上险些无肺结构改变(类似于肺纤维化)。 在绝经前女性中,这些显示高度提醒肺淋巴管平滑肌瘤病。
以下6条,哪些判断是准确的?   ①空气滞留是由腺瘤壅闭小气道引起的 ②与本病例差别,PLAM更倾向于在绝经后女性中发生 ③PLAM与渗透性胸腔积液有关 ④ PLAM与自发性气胸有关 ⑤ 在接受肺移植的患者中,PLAM可在移植的肺部复发 ⑥PLAM的囊肿显示与嗜酸性肉芽肿相似


准确谜底:×、×、×、√、√、×。


临床显示


肺淋巴管平滑肌瘤病的特征是与肺实质中未成熟平滑肌类似的梭形细胞逐渐增殖,并沿淋巴管扩张。沿着细支气管增殖的梭形细胞导致空气滞留和薄壁囊肿形成。   疾病早期症状稍微,希望期显示为流动后气短、胸闷、举行性呼吸困难等。以慢性希望的双肺弥漫性薄壁囊性病变为特征,病程中可频频泛起气胸和乳糜胸,可合并肾血管肌脂瘤等肺外显示。疾病可生长成壅闭性肺气肿继发的终末期肺部疾病。   常发生在17-50岁的女性中,少少发生于男性。PLAM被认为是由激素调治的,且治疗是以降低循环雌激素水平为目的。经由药物治疗,8.5年生存率在40%~78%。只管胸膜粘连会使手术复杂化,但肺移植是这些患者另一种治疗选择。PLAM可以在移植的肺部复发。,

sunbet

sunbet是Sunbet www.sunbet.xyz指定的Sunbet官网,Sunbet提供Sunbet(Sunbet)、Sunbet、申博代理合作等业务。

版权声明

本文仅代表作者观点,
不代表本站泰初文化传媒有限公司的立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。

发表评论

评论列表(0人评论 , 131人围观)
☹还没有评论,来说两句吧...

站点信息

  • 文章总数:2375
  • 页面总数:0
  • 分类总数:16
  • 标签总数:720
  • 评论总数:297
  • 浏览总数:694615