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usdt自动充提教程网(www.6allbet.com):被张文宏称为“福尔摩斯级教授”,听这名教授说诊断学二三事

约稿员 热点 2021-01-14 07:36:13 22 0

原题目:被张文宏称为“福尔摩斯级教授”,听这名教授说诊断学二三事

医学诊断学犹如探案,抽丝剥茧,迷雾中探路,峰回路转,有些医生一辈子执着于这条“探案路”。好比,复旦大学隶属华山医院终身教授林果为。今年1月,正值老先生行医执教62年,华山医院熏染科主任张文宏教授聊起林老颇为感伤,称他为“福尔摩斯级教授”。

“自我进入华山医院以来,林总是我稀奇敬仰的几位内科学教授之一,与我的先生翁心华教授,他们都是我们原来上医里最为人人佩服的福尔摩斯级别的教授。”张文宏称,“福尔摩斯级教授”最厉害的就是“探案”,也就是对疾病的诊断,作为学生站在他们身侧,眼见他们从问诊到查体,都是一种行云流水般的享受。

据张文宏回忆,那时老上医的教学片也会请这些先生作为模特,“不是由于长得帅,固然他们长得也帅,而更为‘帅气’的是他们的医学知识的广博性、逻辑性,到达顶尖水平,并指导后学在这个领域不断前进,将诊断学提高到一个新高度,更好地为病人服务。”

林果为曾任华山医院诊断教研室主任,张文宏从林老身上学到了什么?看林果为教授撰写的《我与诊断学教学》。

内科学基础

我介入诊断学教学事情始于上世纪六十年代,那时我才是第二年住院医师。那时诊断学这门课叫内科学基础,大概是从苏联学来的名称。这门课没有单独的教研室,而是由内科教研室负担,朱宝荣主任卖力,那时他需要一名助手,点名要我。虽然脱产搞教学对住院医师培育会带来影响,但由于我是党员,必须遵守教研室放置,也就准许了下来。往后在我的从教生涯中,便和诊断学结下了不解之缘。

内科学基础这门课的教学义务很重,有好几个班级,朱主任和我两人挑起了上课的重担,这对于我来说是有一定难题的。由于年资太低,只能花双倍时间备课,有时还得去讨教我的导师丁训杰教授。一个学期下来,同砚们对我讲课的回响很好,给我增添了不少信心。

朱主任还动了不少脑子来提高教学效果。那时条件有限,没有形象化的教具,他将典型病例的望诊显示都拍成照片,然后放大,做成教具,挂在课堂里来增添学生的理解力。朱主任对教学的热情和敬业精神深深打动了我,同时也让我学到了不少器械,为我日后从事诊断学教学打下了扎实的基础。

教学改造

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1996年,华山医院首次确立诊断学教研室,那时的党委书记张永信同志来找我,希望我能担任教研室主任,并嘱咐我:“要解决我院住院医师和研究生临床事情中病史和体格检查质量普遍滑坡、基本功不扎实等问题,就要从诊断学抓起。”我心里明了,这是一项异常艰难的义务,由于没有体例,西席都是从各教研室抽调而来,也没有经费。但由于我热爱诊断学教学,就准许了下来。

诊断学是一门异常主要的课程,是各临床课程的基础,是医学生接触临床的桥梁课程,也是临床医师基本功训练的入门阶段。诊断学教研室确立后,我就着手教学改造探索,包罗教学内容和方式。确立西席上岗前培训及团体备课制度,改造审核方式,编写实习指导,规范体格检查手法和顺序100条,强化种种症状的问诊提要等,举行全方位的教学改造。经由两届医学系学生的试点,课程逐渐成熟,教学质量明显提高。那时张元芳院长亲自召开现场会,将诊断学教学改造履历加以推广,这对整个医院教学事情有一定的推动作用。

首部教学录像片的录制

在我担任内科教研室副主任时代,主管住院医师的培育。为领会住院医师掌握诊断学基本知识的状态,我曾经做了一次“观察”,观察结果并不尽如人意,反映出不少问题,其中掌握体格检查技术和体征发现率的问题尤为突出。因此教研室决定要录制一部体格检查正规操作步骤和手法的录像。

自制录像片最难的事情是挑选片中的“主角”,人人都推荐我,可是我迟迟不愿准许,其实是心里虚。由于我知道我们这一代医生的体格检查基本功和我们的师辈仍有一定差距。因此我推荐了冯耀庭教授,冯教授在中山医院事情多年,师从林兆耆教授,基本功十分扎实。

冯教授负担了这项重任,要知道那时是没有一分钱经费的。在我的组织和导演下,经由几个月的起劲,终于完成了这部自创的、反映我们老上医基本功的录像片。试用后,效果异常令人满意。这不仅在往后的诊断学教学中成为了主要的形象化课本,并且在师资培育上成为岗前培训及住院医师培育基本功的主要课本。

辅助课本《新编诊断学基础》的编写

诊断学教学改造,步子迈得最大的,要数教学方式的改造了。

根据国定课本,是以“系统”为单元,将检查方式、正常和异常都放在一个系统内解说,完整的体格检查方式要待学期结束才气完全掌握。由于诊断学是一门实践性异常强的课程,我们提出了“分阶段”举行教学的主张。在问诊训练阶段解说“常见症状”,为每一个症状配上“问诊提要”,要求学生课后频频演习“对问”,到达熟练水平,再去病房实习问诊。在“体格检查”训练阶段解说体格检查方式和顺序,配以频频旁观录像、同砚间对查,以到达熟练水平。待审核及格,再去病房见习体检。第三阶段才解说种种疾病的体征。通过频频练习,个个练好基本功,为往后临床事情打下扎实的基础。

为了顺应新的教学方式,迫切需要有一本教学辅助读物。我们的团队花了一年多的时间编写出《新编诊断学基础》,并由复旦大学出书社正式出书。该书的特色是突出临床技术的基本功训练,受到了医学院学生们的普遍迎接,由于可以节约不少学习时间,多、快、好、省地掌握教学大纲的要求。

此文系为纪念我从医执教六十周年而写。我毕身从事医学教学,主讲过诊断学、内科学和临床流行病学,加入过多次大规模教学改造,诊断学教学改造是最乐成的一次。我热爱医学教学,共主编了种种课本十部,获得教学成果奖七项,多次被评为天下优秀西席(宝钢奖)和校优秀西席(普康奖)。

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